合同范本

　　甲方：×××市×××集团××××××路×××

　　代表：×××

　　乙方：××××××

　　委托代理人：×××，×××市×××律师

　　乙方×××于20××年××月××日×××××××××××××××××××××

　　×××××××××××××××××××××××××××××××，不慎受伤，现已

　　基本治愈。就其医疗费，护理费，伤残补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

　　一、 医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。

　　二、甲方一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤

　　期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币××××××元，于20×

　　×年××月××日付清。

　　三、甲乙双方签定此协议后不得再因此事发生任何纠纷。

　　四、本协议一式三份，自双方签章之日起生效。

　　甲方：×××××　　　　　　　　　乙方：××××××

　　协议签字生效日：20××年××月××日

　　----------

　　甲方(用人单位)：

　　乙方(劳动者) ：

　　甲、乙双方就乙方工伤补偿事宜，经平等协商后，可根据按国家劳动能力鉴定标准一级至

　　三级的劳动能力丧失程度，自愿达成如下一致协议：

　　一、甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残津贴、一次性护理费、安家补助费，

　　一次性工伤医疗补助金，共计人民币

　　元(大写： 整)。

　　二、双方协商一致，同意解除劳动关系，乙方在甲方工作期间应获得的工资、奖金、补贴

　　、加班费、经济补偿金均已支付。

　　三、甲方除支付上述款项外，不再向乙方承担有关劳动关系产生的其它任何经济及法律责

　　任。

　　四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，且今后(包括入职后的社保费及住房公积金) 不

　　得以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

　　五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务，以后双方互不追究。

　　六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。

　　甲方： 乙方：

　　(签章)： (乙方代表签名)：

　　经办人： 身份证号：

　　日期：XX年 月 日 日期：XX年 月 日

 

 

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